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  • 神经修复医学中心介绍

    广州华康医院神经修复医学中心由世界神经修复学学科开拓者和奠基人,中国医师协会神经修复专业委员会创始主委 、国际神经修复学会创始主席黄红云教授推动建立的三位一体的医学中心。

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【案例实录】生起就靠尿管活着的孩子,十年后,终于能自己上厕所了!术后马尾神经损伤二便失禁


2026-09-23   作者:广州华康医院   1003次阅读

  如果告诉你,有个孩子从出生起就没离开过一根管子,你可能觉得是科幻。但对这个家庭来说,这是十年里每一天的真实生活。

  小刚(化名)刚出生时,就被确诊为肛门闭锁,尿道和直肠还异常相通。父母抱着他在生死线边上闯了两关——先后做了肛门造术、肛门成形术。手术,保住了他的命。

  可代价,才刚刚开始算。术后留下的马尾神经损伤,让他从此长期留置尿管,无法控制排便。别的孩子学会跑、学会跳、学会自己上厕所的年纪,他学会的,是忍受。

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01.一次保命的手术,留下一道更难解的题

  肛门闭锁,是新生儿里并不算罕见的先天性消化道畸形,发病率大约在 1/1500—1/5000。手术是挽救生命的关键,但部分患儿术后可能出现马尾神经损伤——大小便失禁、下肢功能障碍,这些并发症,往往比手术本身更漫长、更磨人。

  这种神经损伤,治疗难度大、周期长。它不仅影响孩子的生长发育,更会在日复一日的“失禁—更换—清洗”里,一点点磨掉一个孩子全部的自信。

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  最难的不是手术本身,而是手术后那道没被看见的坎。

02.十年:一个孩子最珍贵的十年

  这十年,小刚是怎么过来的?他无法像别的孩子一样上学、玩耍,长期带着尿管,无法控制排便。原本活泼的孩子,变得越来越沉默、越来越自卑。

  而他的妈妈,把这一切都看在眼里。从广西柳州出发,母子俩跑遍各地求医。十年,一个孩子人生最珍贵的十年,几乎都花在了“找一条出路”上。

  “手术救了他的命,但最难的那一段路,是从手术之后才开始的。”

03.他们从柳州来到广州,只为一个目标

  为了孩子,妈妈带着小刚千里迢迢来到我院。针对小刚术后马尾神经损伤的具体情况,我院神经修复专家团队制定了一套以改善大小便控制为核心的个体化神经修复方案。

  方案里,有第三代神经修复综合治疗:

  · 神经调控 + 温热电灸:针对骶神经丛进行精准调控,促进膀胱和直肠的神经再通;

  · 康复训练:盆底肌生物反馈训练、定时排空训练、排便习惯重建,一步步帮身体“重新学会”控制;

  · 药物与护理支持:预防尿路感染、改善膀胱顺应性、辅助肠道规律蠕动。

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  针对骶神经丛的精准调控,目标只有一个:让身体重新找回“该有的感觉”。

04.变化,先从“上厕所”这件小事开始

  第一个治疗疗程里,最先出现改变的,是肠道功能:

  · 第二周:漏便频率明显减少;

  · 第一个月:实现大便完全自控、无漏便,能自主如厕;

  · 第二个月:小便控制明显进步,尿管感染也减少了。

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  对很多家庭来说,这些是稀松平常的日常。但对小刚和他的妈妈来说,每一个“能自己做到”的时刻,都是十年里等来的光。

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  进步不是一夜发生的,但它真的在发生。

05.写给同样在坚持的家庭

  ① 坚持规范、长期的神经修复治疗。术后马尾神经损伤治疗难度大,中断治疗极易导致病情反复。只有坚持个体化、系统性的神经修复方案,才能逐步帮助孩子恢复排便控制功能。

  ② 重视大小便功能的康复训练。盆底肌生物反馈、定时排空、排便习惯重建,都是神经修复的重要一环,需要家长和孩子一起长期坚持。

  ③ 做好泌尿系统感染的预防。长期留置尿管的患儿要定期复查尿常规、保持尿管清洁,遵医嘱进行膀胱功能训练和抗感染治疗,保护好膀胱顺应性。

  ④ 给孩子充分的心理支持。长期病痛容易让孩子自卑、沉默。家长的耐心陪伴、医护的积极鼓励,是帮孩子重建信心的重要力量。

  术后马尾神经损伤虽然治疗难度大,但规范、长期、个体化的神经修复治疗,正是帮助孩子一步步恢复排便控制、回归正常生活的关键。

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  每一个艰难的日子,都值得一个被好好看见的明天。


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