众多脊髓损伤患者长期受到便秘，腹泻，或便秘腹泻交替出现的困扰。到医院也检查不出什么原因，不是感染，也不是梗阻。我们称这种情况为神经源性肠道功能障碍（NBD）。很多人对这种情况手足无措，由于护理措施不健全，大部分患者仅靠灌肠解决问题。长期使用这些药物，对患者带来的身体损害不小，而对便秘的解决却收效甚微。

　　为什么脊髓损伤患者容易发生便秘？

　　便秘是指粪便在肠道内长时间停留（这个时间一般指两天以上），以致大便次数减少、大便干结、排出困难或排便不尽感。

　　脊髓损伤专家颜玉富指出，脊髓损伤患者之所以容易发生便秘， 是由于脊髓损伤导致控制直肠功能的中枢神经系统或周围神经受到损害，从而引起直肠功能障碍，可表现为便秘和腹泻，但临床中以便秘多见。58%脊髓损伤患者患有严重便秘，对身心健康造成很大影响。

　　脊髓损伤患者便秘如何采取康复训练？

　　模拟排便法

　　取坐位为佳，不能坐立者可选择左侧卧位。于每日饭后（早餐或晚餐）1h内定时排便，创造一个安静、隐私的环境，以餐后30——45min*佳，持续15min左右，保持在每天的同一时间进行，便于建立反射。

　　腹部按摩术

　　取平卧位，操作者协助将其双下肢屈髋、屈膝。操作者站于其右侧，以手掌按结肠走行方向按摩，从升结肠-横结肠-降结肠（右下腹-上腹部-左下腹）的顺序按摩腹部，可使结肠的内容物向下移动，并可增加腹压，促进排便。每次5——10min，每天2次，可增加肠蠕动，利于排便。

　　手指刺激环形运动

　　操作者协助其取左侧卧位，将其双下肢稍屈髋屈膝，操作者食指或中指戴指套，涂润滑剂，手指缓慢插入肛门，插入深度为1——2个指节。用指腹一侧沿着直肠壁顺时针转动，按摩1-2圈以放松直肠，再按上、下、左、右缓慢牵拉，以缓解肛门括约肌痉挛。每日做1-2次，10-15个/次。

　　肛门括约肌训练技术

　　操作者协助其取侧卧位，将其双下肢稍屈髋屈膝，操作者手握拳于肛门周围每个方向向内按压5——10次，使肛门外括约肌收缩--扩张--收缩，刺激直肠、肛门括约肌，诱发便意。

　　医学指导：面对脊髓损伤，仅凭康复训练远远不够，还需采取针对性的临床治疗方案——神经修复综合治疗

　　神经修复综合治疗以修复或促进神经结构和功能恢复为治疗目标，强调神经修复与神经康复紧密结合，强调临床与预防紧密结合，强调*大程度实施转化医学。它包括神经保护、神经调控、神经重塑、神经修补、神经替代、神经再生、免疫调控等神经修复机制。

　　神经修复综合治疗原理

　　神经修复综合治疗基于神经修复学原理，将外源性神经因子（集落刺激因子、吞噬因子、神经生长因子、神经营养因子、神经节苷酯、干扰素、白蛋白、白介素等药物）精准定向输送到损伤部位，促使轴突上离子通道改变，激活内源性神经修复机制，促进再生轴突出芽、生长和延伸，与靶细胞重新建立突触联系，实现神经再支配，使功能得到恢复。同时，利用TME物理手段对离子通道的作用机制，依靠电、磁、激光等物理刺激手段，通过激发神经通路和反馈环路，疏通神经信息传导通路，重建神经网络。在神经结构修复的基础上，加强神经康复，制定并实施个性化康复训练方案，通过代偿性或替代性运动方式来完成过去可以完成的活动，通过学习-获得-强化，再学习-获得-强化的相互交替，并达到功能固化。

　　神经修复综合治疗技术四大优势

　　一：高新技术 精准诊断

　　基因检测，高精准、高灵敏、高可靠，对神经系统疾病分型、分期、分级更加精准。避免误诊、漏诊以及造成不必要得医源性损害。

　　二：突破传统 精准用药

　　基因药物代谢类型检测，精准指导“个体化”药物选择、剂量以及用药黄金时段。减少药物副作用及支出。

　　三：神经修复 精细治疗

　　激活神经修复机制，促进轴突生长、突触形成和神经纤维髓鞘化，重塑神经结构功能。

　　四：非手术治疗 安全无痛

　　针式微创介入，创口仅为2毫米，不伤正常神经组织，不留疤痕、安全无痛，治疗时间短，不影响生活自理。