案例分享

　　“原来是尿不出来，现在能自己排尿的感觉，真的太好了！"站在病床旁的郝先生，眼神里满是感慨。谁能想到，八个月前的他，还深陷在绝望的泥沼中，连最基本的生理需求都无法自主解决。回忆起这段跌宕起伏的经历，时间的指针拨回到那个改变他命运的瞬间。

　　八个月前，37岁的郝先生在工作时不慎从3米高空坠落。据郝先生回忆，坠落后腰部，胸口剧痛难忍，下半身挪动困难并且慢慢失去知觉，经过手术和一段时间的康复治疗，郝先生的恢复状况良好，双腿的活动能力得到明显改善，已能够自主缓慢行走。可虽如此，郝先生却愁容满面，一点也高兴不起来。因为术后排便障碍的持续存在，他每天只能依靠持续留置的导尿管排尿。

　　为了寻求进一步治疗，郝先生辗转多家医院，最终来到我院神经修复医学中心，确诊为"脊髓损伤后遗症”，我院专家团队联合会诊，根据郝先生的病情进行了全面评估，决定为他采取神经修复治疗结合温热电灸综合治疗仪，在修复受损神经的同时改善二便问题，以减轻患者的痛苦。

　　随着治疗的推进，郝先生的自主排尿功能正在逐渐恢复，表示大小便都已有所改善，这让他和家人都看到了康复的希望。

　　脊髓损伤患者二便障碍怎么处理？

　　01

　　使用成人纸尿裤

　　穿戴成人纸尿裤，可直接吸收尿液、容纳排泄物，但需及时清理污物，防止对皮肤产生刺激而破溃，如发生褥疮红斑、破溃，及时涂抹褥疮膏修复。纸尿裤通常为一次性，因此需要频繁更换。

　　02

　　插导尿管

　　将导尿管经由尿道插入膀胱将尿液引流导出，主要用于小便的处理，需一定的专业技术操作，避免引发泌尿系感染。可根据医生医嘱使用间歇导尿术和留置导尿术。

　　03

　　卧便器

　　一般需要配合带有便孔的防褥疮护理床垫使用，将卧便器连接在便孔位置，便器盒上方有泄便口与病人的臀部对接，方便患者排便。

　　04

　　轮椅坐便器

　　主要用于上肢能够自主活动的截瘫病人，在坐轮椅活动时，可直接连接坐便器。

　　05

　　尿垫

　　将尿垫放在卧床病人身下，以便于不定时排便，脏了之后可直接换新。

　　06

　　便盆

　　使用便盆需要了解病人得排便规律，如果存在便秘情况，可每日定时使用导泻剂，以帮助建立排便反射，适时给与便盆。

　　07

　　接尿器

　　便盆一般需要绑在胯部，接尿器主要应对小便，根据男女特性不同，对接口设计不同，通过与排尿口吻合对接来导流尿液；接便器则兼具大小便的处理，大便容纳方式与纸尿裤相似，小便则与接尿器相同。